МРТ средостения

Как подготовиться к МРТ средостения и кому оно показано

Средостение — часть грудной полости, ограниченная грудиной спереди, сзади — позвоночником, а по бокам — внутренними поверхностями лёгких и плевральными полостями.

Средостение содержит комплекс органов, куда входят: крупные нервные стволы, пищевод, трахея, главные бронхи, тимус, сердце с аортой и полыми венами, лимфатические узлы.

МРТ средостения используется для уточнения диагноза, если данных рентгенографии или рентгеновской компьютерной томографии грудной клетки недостаточно для постановки точного диагноза.

МР-исследование показывает изменения органов средостения и позволяет своевременно выявить заболевания и патологические процессы:

• объёмные новообразования средостения;
• аневризму аорты;
• фиброзные изменения тканей средостения;
• воспалительные изменения средостения.

Применительно к лёгким МРТ средостения недостаточно информативна, поскольку ткани насыщены кислородом и содержат мало воды, практически не отражаясь на томограмме. Для исследования лёгких врач может назначить рентген или компьютерную томографию. 

Показания к МРТ-обследованию органов средостения:

• объёмные образования в средостении;
• воспалительные процессы;
• инфильтративные процессы (скопление жидкостей в тканях средостения).

МРТ средостения проводится только по направлению врача, как дополнение к другим методам диагностики, указанным выше.

Как проходит МР-исследование 

МРТ-аппарат расположен в сканерной комнате. Рентгенлаборант поможет принять нужное положение на подвижной деке стола томографа, предложит наушники или беруши (работа томографа сопровождается громкими звуками). При сканировании рентгенлаборант наблюдает за ходом процедуры из смежной комнаты управления через специальное окно. 

Во время МРТ пациент «заезжает» в трубу томографа. Важно лежать неподвижно, чтобы на снимках не было искажений. Процедура не всем даётся легко, особенно при клаустрофобии. При дискомфортных ощущениях можно вызвать сотрудника, нажав на сигнальную грушу. При необходимости он сможет остановить МРТ. 

Сама диагностика длится от 30 до 60 минут — в зависимости от вида МРТ. Снимок вы получите на диске сразу после процедуры, а его описание от врача-рентгенолога — в течение суток. 

Врач-рентгенолог проводит описание изменений, помогает с расшифровкой медицинских терминов в протоколе описания, но сам диагноз ставит ваш лечащий врач, опираясь на выявленные изменения при обследовании. 

Для увеличения точности диагностики применяется контрастное усиление. МРТ средостения с контрастом помогает точнее поставить диагноз. Контрастное вещество безопасно и вводится в организм внутривенно. 

Подготовка к МР-исследованию 

На МРТ нужно прийти заранее — за 15 минут. Столько уйдёт на то, чтобы оформить договор и согласие на проведение исследования, рассказать жалобы и собрать анамнез вместе с врачом, переодеться, снять часы и украшения, убрать гаджеты. 

В комнату сканирования нельзя проносить металлосодержащие предметы. Нужно будет снять часы, украшения (цепочки, кольца, клипсы, пирсинг), очки, одежду с молниями и пуговицами, бельё с косточками. Необходимо снять электронный слуховой аппарат (при наличии). Надевайте на МРТ одежду без фурнитуры, чтобы её не пришлось снимать: футболку, лонгслив, леггинсы, мягкие брюки из хлопка. В томографе так будет комфортнее. 

Вы можете получить услугу «Второе мнение» на платформе Telemedex — повторное заключение либо альтернативное описание снимков стороннего центра для уточнения диагноза.

Также есть возможность отправить копию предыдущего описания МРТ-снимков, если оно утеряно.

В сложных случаях мы организуем консилиум экспертов, которые разберут вашу ситуацию и помогут найти решение. 

Противопоказания к МРТ-обследованию средостения

Абсолютные противопоказания:

• электронные и металлические импланты, в т. ч. кардио- и нейростимуляторы; инсулиновая помпа; слуховой аппарат; кохлеарные импланты;
• нефиксированные ферромагнитные материалы в теле (катетеры в лёгочной артерии, дробь, шрапнель, осколок, зажимы и/или клипсы);
• внешние фиксирующие металлические конструкции (аппарат Илизарова).

Относительные противопоказания:

• беременность (I триместр);
• состояние после оперативного лечения на сердце и органах грудной клетки;
• другие состояния, затрудняющие проведение исследования (алкогольное опьянение, гипервозбудимость и т. д.).

Противопоказания к проведению внутривенного контрастирования:

• острая почечная недостаточность;
• хроническая болезнь почек 4, 5 стадии или СКФ < 30 мл/мин;
• умеренная или тяжёлая аллергическая реакция на контрастный препарат;
• бронхиальная астма в тяжёлой форме или в период обострения;
• беременность и период лактации;
• детский возраст.

Стоимость услуги можно узнать в регистратуре или на сайте клиники.